Сколько раз в год можно болеть

Сколько раз в год можно брать больничный и как он оплачивается

Сколько раз в год можно болеть

Больничный лист оформляется при необходимости самому застрахованному лицу (болезнь, травма, санкурлечение, протезирование) или для ухода за больным ребенком, недееспособным родственником.

Ответ на вопрос, сколько больничных можно брать в год, дан в ст.

6 ФЗ-№225 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»: без ограничения, до полного восстановления работоспособности.

При этом законодатель дает развернутое определение каждого возможного вида нетрудоспособности и порядка назначения, расчета и лимита выплаты пособий по каждому из них.

Страховые случаи

Законодатель определил порядок предоставления и оплаты больничного. В каждом страховом случае он свой.

Всего страховых случаев, дающих право на оформление листка нетрудоспособности, несколько. Это:

  • болезнь или травма самого застрахованного;
  • уход за больным членом семьи;
  • долечивание после болезни в санаториях, профилакториях и т.п.;
  • протезирование;
  • карантин.

При наступлении любого из перечисленных страховых случаев застрахованный получает освобождение от работы на такое время, какое сочтет нужным дать лечащий врач. При этом главным критерием длительности больничного листа является восстановление здоровья застрахованного. Именно от тяжести недомогания зависит, сколько раз в год можно брать больничный и какова будет его длительность.

Продолжительность оплачиваемого больничного

Болезнь или травма самого застрахованного. Лечащий врач, оформляя больничный, обязан придерживаться существующих правил выдачи. Единолично он выдает больничный на срок до 15-ти дней.

Если выздоровление не наступило, бюллетень продлевается по решению врачебной комиссии до момента восстановления работоспособности. Этот период может составлять 10-12 месяцев.

Если улучшения нет, больничный закрывают и оформляется инвалидность.

При этом застрахованный получит оплату за 4 месяца непрерывной болезни или 5 месяцев с перерывом (не касается лиц, болеющих туберкулезом, им оплачивается весь срок нахождения на больничном до даты выздоровления или ухода на инвалидность). Если застрахованный работает по срочному договору, больничный лист может быть оплачен не более чем за 75 дней.

В таблице указаны зависимости между продолжительностью листка нетрудоспособности и болезнью.
Название болезниПродолжительность больничного листа
Острые респираторные вирусные инфекцииОт пяти до пятнадцати дней
Заболевание ангинойОт десяти до пятнадцати дней
Заболевания ветряной оспойОт десяти до двадцати одного дня
Процесс удаления аппендицитаОт шестнадцати до двадцати одного дня
Удаление зубовОт трех до десяти дней
Травмы позвоночной областиОт шестидесяти до двухсот сорока дней с возможностью продления на основании сложности травм
Онкологические болезниОт ста двадцати до ста восьмидесяти дней

Уход за больным членом семьи. Больничный оформляется также, как и в случае заболевания самого застрахованного, на тот срок, который требуется для полного выздоровления члена семьи.

При этом законодатель регламентирует количество дней по уходу, которые будут оплачены.

Иными словами, застрахованный может брать больничный без ограничения по продолжительности, но с ограничением по числу оплачиваемых дней:

  1. Уход за ребенком до 7 лет — оплата не более 60 дней в году, ограничений по продолжительности больничного нет.
  2. Уход за ребенком до 7 лет со списочным заболеванием — оплата не более 90 дней в год, ограничений по продолжительности больничного нет.
  3. Уход за ребенком от 7 до 15 лет, оплата не более 45 дней в год. Продолжительность одного больничного — 15 дней.
  4. Уход за ребенком-инвалидом не старше 18 лет — оплата не более 120 дней в год. Ограничений по продолжительности больничного нет.
  5. Уход за ребенком до 18 лет с заболеванием ВИЧ, злокачественными новообразованиями — оплачивается весь период ухода без ограничения.
  6. Уход за иными членами семьи — оплачивается не более 30 дней в год, ограничение по продолжительности — 7 дней.

Регламентируются условия оплаты и то, сколько дней в году можно брать больничный по каждому страховому случаю, статьей 6 ФЗ-№255.

В видео специалист рассказывает на какой срок выдается листок нетрудоспособности

Оплата при увольнении и производственной травме

Размер оплаты больничного после увольнения, если не прошло 30 дней с даты расторжения трудового договора и не найдено новое место работы, предусмотрен статьей 7 ФЗ-№255.

На продолжительность нахождения на больничном после увольнения статус заболевшего (неработающий) не влияет.

Больничный продлевается на нужное для выздоровления время решением врачебной комиссии и оплачиваются все дни нетрудоспособности, но из расчета 60% от среднего заработка на последнем месте работы.

Интересные факты

Согласно закону устанавливать и менять период нетрудоспособности имеет право только врач. Поэтому, когда врач настаивает на продлении больничного исходя из самочувствия больного, а руководство угрожает штрафом или другими санкциями, если работник откажется приступать к работе, то закон полностью поддерживает работника и он может отстоять свои права в суде.

В случае получения травмы на производстве или профзаболевания пособие по больничному не корректируют коэффициентом страхового стажа (225-ФЗ от 27.07.2010 г.). Если травма произошла в случаях указанных в ст.

227 ТК РФ, то есть попадает под определение «производственная», работнику выдается акт, подтверждающий это.

Только при наличии такого акта больничный оплачивается в соответствии с установленными правилами, за исключением одного: работнику обязаны выплатить 100% рассчитанного по среднедневному заработку пособия независимо от размера страхового стажа.

Кроме этого, работодатель должен оплатить период реабилитации и расходы на медикаменты. Также учитывается, по какой причине случилась производственная травма. В случае вины работника вопрос назначения выплат трактуется не в пользу пострадавшего.

Максимальный размер выплаты по больничному листу в месяц при производственной травме не должен превышать максимального размера страховых выплат за 4 месяца.

Сколько больничных листов можно брать в год, зависит от состояния здоровья застрахованного, частоты наступления несчастных случаев или получения травм, здоровья близких и детей. При этом надо помнить, при каких условиях оплачиваться будет не то количество дней нетрудоспособности, на которое выдан бюллетень, а разрешенное законодательством.

Если работник вынужден брать больничный по уходу за ребенком на больший, чем будет оплачен срок, врач все равно должен выдать больничный лист. Выдавать вместо больничного справку он не вправе. Только больничный может служить подтверждением отсутствия на работе по причине болезни ребенка.

Источник: https://otdelkadrov.online/7779-maksimalnyi-srok-bolnichnogo-skolko-dnei-v-godu-mozhno-brat-bolnichnyi

Доктор Комаровский: Дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма, это закон жизни

Сколько раз в год можно болеть

Наш гость: кандидат медицинских наук, детский врач, врач высшей категории, телеведущий и автор книг о здоровье детей.

: 26 сентября 2016 г.

В специальной медицинской литературе нередко встречается аббревиатура ЧБД. Стандартная расшифровка – часто болеющие дети. Иногда употребляется выражение «часто и длительно болеющие дети».

Созревание иммунной системы

В поликлиниках часто болеющие дети находятся на особом диспансерном учете.

Но посмотрим на ситуацию объективно: стоит ли беспокоиться или эта статистика условна? Взрослые ведут менее здоровый образ жизни, чем их дети, но болеют ОРЗ намного реже.

Хотя каждому из нас мамы рассказывали, что в детстве мы болели по 10 раз в год, а потом реже и реже. Это закон жизни: дети болеют ОРЗ чаще взрослых – это норма.

Ребенок рождается с незрелой иммунной системой, нужно время на ее формирование. Малышей окружает много людей, каждый из которых – носитель огромного количества вирусов и бактерий. Ребенку предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет.

Но природа сделала все, чтобы частые детские болезни были не опасными. Организм детей легко справляется с ОРЗ. И каждая встреча с вирусом – это тренировка, формирование, совершенствование иммунитета.

Чем все это закончится? Часто болеющий ребенок станет взрослым и здоровым родителем.

Терпеть или лечить?

Сколько бы я ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно, удается это не всем. Иной раз мама буквально не может посчитать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ – они просто не заканчиваются. Но родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета, так называемые первичные иммунодефициты – это большая редкость.

Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит – это состояние смертельно опасное и не имеет отношения к двухмесячному насморку.

С другой стороны, частые ОРЗ могут быть следствием вторичного иммунодефицита – то есть ребенок родился здоровым, но какие-то внешние факторы мешают нормальному развитию его иммунитета.

Главный вывод: если нормальный от рождения ребенок не вылезает из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. Есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка со средой или попробовать изменить окружающую среду, чтобы она ребенка устраивала.

Окружающая среда 

Формирование и функционирование системы иммунитета ребенка обусловлено его образом жизни. Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками не решить эту проблему. Устраняйте конфликт с окружающей средой, изменяйте образ жизни.

Жилье. Организовать ребенку детскую комнату, где нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке и регулярному проветриванию. Ночная температура ­– 18°С, влажность – 50–70%. Мягкие игрушки – накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов.

Питание. Никогда не заставлять ребенка есть. Идеально кормить тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать перекусы, не злоупотреблять заморскими продуктами, слишком не разнообразить питание. В качестве сладостей – ­ сухофрукты, а не шоколадки.

Питье. По желанию – минеральная вода, компоты, морсы, фруктовый чай. Температура напитков – комнатная.

Одежда.Достаточный минимум, поскольку потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть больше предметов одежды, чем на родителях.

Прогулки. Ежедневные, активные, желательно перед ночным сном.

Спорт. Идеальны занятия на свежем воздухе, а не в замкнутом пространстве. Плавание в бассейне нецелесообразно для ЧБД.

Летом. Ребенок должен отдохнуть от контактов с людьми, от городского воздуха, хлорированной воды и бытовой химии.

Отдых «на морях» не имеет к оздоровлению отношения, так как большинство вредных факторов сохраняется, плюс общественное питание и худшие жилищные условия. Идеальный отдых для ЧБД: деревня, надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка, сам в трусах и босиком.

Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду и дышит свежим воздухом, за 3–4 недели восстанавливает иммунитет.

Профилактика ОРЗ. Частые болезни вызывает не холод, а вирусы. Надо избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.

Лечение ОРВИ

Лечить ОРВИ – это не значит давать лекарства, а значит создать условия, чтобы организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями справился с вирусом. Нужно обеспечить оптимальные температуру и влажность воздуха, тепло одеть, не перекармливать, активно поить.

Солевые капли в нос и жаропонижающее лекарство при необходимости – этого достаточно. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись.

Особенно это касается антибактериальной терапии.

Действия после выздоровления

Важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Ребенок на следующий день после улучшения состояния идет в коллектив, где встречается с новым вирусом, и новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей и потребует применения лекарств.

Когда стало лучше, надо еще неделю прожить нормальной жизнью – прогулки, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек. Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести.

Не бывает несадиковских детей

Когда произносится фраза «до трех лет не болел», значит, имеем абсолютно нормального ребенка. Пошли в садик, изменилась окружающая среда – начались болезни. Надо признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Постоянные болезни – значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду.

Даже очень частые ОРЗ при правильном лечении не отражаются на здоровье ребенка.

Но если каждый чих – повод для назначения десятка сиропов, таблеток и антибиотиков, повод для тщательного обследования и консультаций десятка специалистов, такие ОРЗ – однозначное и очевидное зло.

Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом – так пусть болеет, пусть ходит в детский сад.

: 26 сентября 2016 г.

Источник: https://zdr.ru/articles/deti_boleyut_orz_chashe_vzroslykh_eto_norma_eto_zakon_jizni

Сколько дней болеют коронавирусом до выздоровления

Сколько раз в год можно болеть

Из статьи вы узнаете, когда наступает выздоровление от коронавирусной инфекции, сколько дней лечат коронавирус в больнице и дома.

Сколько дней болеют коронавирусом

По мнению ВОЗ, человек в среднем выздоравливает от коронавирусной инфекции в течение полутора месяцев, но каждый случай COVID-19 индивидуален: от 5 дней до нескольких месяцев.

Коронавирус в легкой форме проходит за две-три недели, тяжелая инфекция – за три-шесть недель. Полное выздоровление в зависимости от степени тяжести может потребовать гораздо больше времени – до полугода. Остаточные явления после купирования всех симптомов, отрицательных тестов сохраняются от двух недель до месяца.

Есть несколько признаков, которые дают возможность оценить состояние переболевшего коронавирусом, подтвердить окончательное выздоровление:

  • клиническая симптоматика, исчезающая за одну-четыре недели;
  • лабораторные анализы, когда ПЦР – отрицательная, РНК вируса отсутствует в мазках со слизистой полости рта или носа через 14 дней или спустя 6 недель от начала заболевания; Подробнее: что показывает ПЦР тест на коронавирус
  • рентген (КТ) – дает положительную динамику в виде рассасывающихся очагов со второй недели до двух месяцев (остаточные явления могут сохраняться и дольше, но человека снимают с учета и наблюдения).

Легкая форма Ковида длится около недели, но мазки еще положительные. Отрицательной ПЦР становится еще через семь дней. Легкие не изменены, если была неосложненная пневмония, остаточные симптомы сохраняются максимум три недели, следов коронавируса не остается в мазках через неделю.

Клиническая картина по дням

Коронавирус проходит несколько стадий в течение болезни. Степень выраженности симптомов коронавирусной инфекции зависит от тяжести течения. Есть абсолютно бессимптомные формы, но это не значит, что человек не опасен для окружающих. Клиническая картина Ковида по дням выглядит так:

  • инкубация при COVID-19 длится от одного дня до пары недель: у пациентов со слабым иммунитетом первые симптомы появятся через пару дней, крепкие люди переносят на ногах инкубацию в две недели, в среднем этот период скрытого размножения вируса длится 5 дней, человек заразен;
  • в первые 4 дня после инкубации резко повышается температура, появляется сухой кашель, миалгии, артралгии, частичная потеря обоняния, слабость, подташнивание, пропадает аппетит;
  • до 6 дня нарастает одышка, держится гипертермия;
  • на 7 сутки пациент начинает задыхаться, температура не падает;
  • с 9 по 11 день нарастают симптомы легочной недостаточности, человеку нужна реанимация;
  • с 12 дня пациент идет на поправку при благоприятном стечении обстоятельств, температура снижается, общее самочувствие улучшается;
  • выздоровление наступает на 17-22 день в зависимости от тяжести течения, в 80% случаев осложнений нет.

На какой день наступает выздоровление

Выздоровление от COVID-19 наступает в легком варианте течения через одну-две недели, при неосложненной пневмонии (среднетяжелая форма) – за 3-4 недели, тяжелые формы требуют лечения до полутора месяцев. Учитывают динамику клинических проявлений, данные лаборатории (два отрицательных ПЦР-теста), рассасывание очагов не КТ.

После выздоровления еще около двух недель человек опасен для окружающих, поэтому обязан быть дома на карантине. При легких формах не остается остаточных явлений в легких, при обширной пневмонии возникает фиброз.

Сколько дней лечат в больнице

В стационаре лечат пациентов с воспалением легких и осложнениями ковидной пневмонии по направлению участкового врача или привезенных скорой помощью. Для госпитализации нужно сделать томографию, мазки на ПЦР, анализ крови. Все это осуществляют в приемном покое перед госпитализацией

Тяжелые пациенты госпитализируются сразу в ПИТ, со среднетяжелыми формами – в инфекционное отделение. Основа терапии – кислородное обеспечение пациента на фоне медикаментозной терапии. Минимальный курс стационарного лечения – 2 недели, но он может удлиниться и до 1,5 месяцев. Перед выпиской необходимы 2 отрицательных теста ПЦР.

При переполненных стационарах и максимальном поступлении тяжелых больных врач может принять решение о досрочной выписке пациента на домашнее долечивание, но не раньше клинического улучшения, стойкой положительной динамике.

Многое зависит от эпидобстановки в регионе: если заболевших очень много, такого пациента выпишут под наблюдение врача и с соблюдением двухнедельной самоизоляции.

Если все спокойно, пациента оставят в стационаре до полного разрешения симптомов болезни и двух отрицательных контрольных мазков, взятых с интервалом не менее 1 дня.

Сколько дней лечат на дому

В домашних условиях болеют легкими или среднетяжелыми формами коронавируса с минимальной симптоматикой от 5 дней до 1,5 месяцев. Остаточные явления – еще от пары недель до месяца. Получается общий карантин (самоизоляция) может быть до двух месяцев. При этом оценивают состояние пациента с учетом нескольких критериев:

  • исчезновение симптомов: от недели до четырех;
  • отсутствие РНК коронавируса в мазках ПЦР от двух до шести недель;
  • рассасывание очагов на КТ: от пары недель до пары месяцев.

Опасен ли переболевший для окружающих

После выздоровления коронавирус находят в мазках от 1 до 14 дней, то есть, теоретически человек все это время заразен для окружающих.

Сегодня есть данные, что недолеченный микроб переходит в спящее состояние и сохраняет потенциальную опасность в таком виде до года, а может быть и более. Любое понижение иммунитета способно спровоцировать рецидив Ковида.

Поэтому даже пациентам с отрицательным тестом нужно сидеть дома еще минимум 2 недели после выздоровления.

Как себя вести после выздоровления

Если легкие в норме, никаких ограничений нет. При развитии фиброза требуется реабилитация. Клинически у пациента сохраняется одышка при минимальной физической нагрузке, побаливает сердце, кружится голова, есть слабость. Основа негатива – гипоксия тканей. Ухудшается течение сопутствующих заболеваний: миокардит, недостаточность кровообращения, инсульт, инфаркт, тромбоз, ТЭЛА.

Суть реабилитации – купирование гипоксии специальным комплексом мер, разработанном в индивидуальном порядке для каждого пациента. Переболевшим остается только выполнять все рекомендации врача.

Можно ли выздороветь без лечения

Ответ на вопрос о самостоятельном излечении от коронавируса без медикаментов и других способов терапии – положительный. Все зависит от иммунитета.

Если он силен, заболевание течет латентно или в легкой форме, которая за неделю проходит, как любая респираторно-вирусная инфекция. Легкая форма ограничивается приемом Парацетамола для снижения температуры выше 38,5°С.

Все остальное требует курса комплексной терапии, часто стационарного лечения.

Бывает ли мнимое выздоровление при коронавирусе

Рецидивы инфекции, к сожалению, возможны, поскольку не все формы Ковида дают стойкий иммунитет на длительный срок. Однако в понятие мнимого выздоровления, скорее, укладываются нарушения при взятии мазков или крови на анализ и недостоверные результаты тестов.

Источник: https://clinica-opora.ru/%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81/%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE-%D0%B4%D0%BD%D0%B5%D0%B9-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D1%8E%D1%82-%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BE%D0%BC-%D0%B4%D0%BE/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.